Частые вопросы эндокринологу
  • Анализы крови
  • FAQ
  • Эндокринолог для трансгендеров

Для пациентов на гормонотерапии необходимо подготовить следующий минимум анализов крови:

Общий клинический анализ крови
Общий анализ мочи
Биохимический анализ крови ( в т.ч. креатинин, АЛТ, АСТ, билирубин пр., билирубин общ.)
Липидный профиль (триглицириды, ЛПВП, ЛПНП)
Пролактин общ.
Тестостерон общ. (требуется для MtF
Эстрадиол (требуется для FtM)
ТТГ
Гомеостаз (коагулограмма)
ЛГ и ФСГ

Для пациентов НЕ на гормонотерапии необходимо подготовить следующий минимум анализов крови:

Общий анализ крови
Биохимический анализ крови ( в т.ч. креатинин, АЛТ, АСТ, билирубин пр., билирубин общ.)
Гликированный гемоглобин
ТТГ
УЗИ щитовидной железы

Если вам известно о наличии у себя эндокринных заболеваний – возьмите также необходимые предыдущие анализы и выполните новые. Допустимый срок давности анализов эндокринной системы - 2 недели.

Также, при получении справки для комиссии: паспорт, результаты анализа кариотипа.

Принимаются анализы любой лаборатории, в т.ч. районных поликлиник.

Данный список является общей рекомендацией, а также ответом на самый частый вопрос пациентов. Если вы сомневаетесь в полном и достаточном перечне необходимых для вас лично анализов или наблюдаете тревожные симптомы - вы можете сначала посетить врача, и по результату приема получить индивидуальный список необходимых обследований.

Прайс-лист на анализы крови

Часто задаваемые вопросы о консультации эндокринолога для трансгендеров

Что происходит сначала – психиатрическая комиссия или гормонотерапия? Обязательна ли гормонотерапия для смены документов?

Каждый случай индивидуален, так как зависит не только от здоровья, но также от сложившейся ситуации и планов человека. Некоторые трансгендеры начинают с комиссии, другие – с самостоятельного приема гормональной терапии, в результате жизненных обстоятельств. Некоторые трансгендеры, в силу индивидуальных особенностей организма не нуждаются в приеме гормональных препаратов для изменения внешности, другие же – не хотят принимать фармакологические препараты по убеждению.

Мы внимательно относимся к пожеланию каждого пациента. Гормонотерапия не является обязательной для смены документов или проведения операций.

Если вы еще не начинали гормональную терапию – обычно мы рекомендуем начать с первичного приема психиатра (в рамках комиссии), чтобы вы могли сопоставить свои планы с рекомендациями специалиста по гендерному переходу, подготовить сразу все необходимые анализы и тем самым сэкономить свое время и средства.

Однако, если Вы уже начали прием гормональных препаратов и при этом не планируете в ближайшее время комиссию – врач, безусловно, примет вас и проконсультирует.

В каком возрасте можно проводить заместительную гормональную терапию для трансгендеров?

Заместительная гормональная терапия может быть назначена для трансгендеров, начиная с 18 лет (полного совершеннолетия) и не ограничиваясь любым более поздним возрастом (в том числе пенсионным). О том, каких изменений стоит ожидать в вашем случае, врач расскажет во время первого приема.

Почему важен очный осмотр эндокринолога? Как выглядит прием? Я не могу прислать анализы по почте?

Консультация эндокринолога, так же, как и консультация многих врачей не может быть проведена по почте, так как большая часть диагностики проводится в формате визуального осмотра, прослушивания и наблюдения симптомов, которые пациент не может оценить сам у себя, субъективно, не имея надлежащего медицинского опыта.

При первичном осмотре врач-эндокринолог составляет круг жалоб и анамнез, проводит осмотр. Очный осмотр очень важен, так как помимо результатов анализов крови проверяется (пальпируется) щитовидная железа и лимфоузлы, измеряется кровяное давление и пульс, рост и вес, прослушивается сердце, осматривается состояние кожи, отсутствие или наличие отеков, общий пропорций развития тела.

Вам зададут вопросы о возможных жалобах, общем состоянии здоровья. Также будьте готовы ответить на вопросы о перенесенных в раннем детстве заболеваниях и инфекциях, наличии хронических эндокринных заболеваний у родителей и родственников, принимаемых лекарственных препаратах.

Задача эндокринолога – предотвратить возможный риск вреда, который может быть нанесен организму некорректными препаратами или дозировками в случае, если есть заболевания, или симптомы склонности к определенным эндокринным заболеваниям.

Являются ли эндокринные нарушения противопоказанием для комиссии по смене пола?

Эндокринные нарушения не являются противопоказанием для смены пола. Такое состояние как интерсексность также не является противопоказанием, однако процедура, в случае желания изменить паспорт и провести хирургическую операцию, проводится в другом порядке.

Если, при наличии эндокринных заболеваний, есть желание начать заместительную гормональную терапию для смены пола – в зависимости от ситуации, терапия может быть назначена параллельно или последовательно. Каждая ситуация индивидуальна, тут очень важна очная консультация.

Где можно получить справку эндокринолога для комиссии, если я живу в другом городе и не имею средств на посещение квалифицированного специалиста? Какая форма справки?

Справка может быть написана в свободной форме, «по месту требования», выдана на бланке организации и заверена врачом-эндокринологом. Эта справка может быть выдана эндокринологом, ведущим вашу гормональную терапию, любым диагностическим медицинским центром или вашим районным эндокринологом. В ней должно быть описано состояние вашего здоровья в области эндокринной системы, на момент осмотра.

В случае, если у вас есть опасения о толерантности доступного вам эндокринолога (или риск не сохранения им врачебной тайны), сообщать в данном случае о предстоящей комиссии не обязательно. Задача состоит в описании вашего здоровья, а не участии врача в решении комиссии. В крайних случаях мы допускаем, что пациент (в целях сохранения своей безопасности) не сообщил врачу о самостоятельно принимаемых гормональных препаратах и результаты заместительной гормональной терапии были трактованы как внутренние гормональные нарушения.

Что делать, если я уже принимаю заместительную гормональную терапию самостоятельно?

В первую очередь, необходимо подготовить вышеперечисленный список анализов и записаться по телефону 8 (495) 971-11-20 на прием к эндокринологу, чтобы врач проверил корректность препаратов и дозировок для вашего организма. По вашему запросу, на первом приеме вам также будет выдана справка для комиссии.

Зачем нужен эндокринолог для трансгендеров?

Разумеется, всем людям важно, чтобы к ним относились с уважением и пониманием. Эндокринолог нашего медцентра специализируется на гормональной терапии для трансгендеров и понимает важность правильного и корректного обращения.

Многие трансгендеры сталкиваются с заболеваниями эндокринной системы и важно учитывать возможность или необходимость параллельной заместительной гормональной терапии по смене пола.

Любое назначение медикаментов, как для лечения имеющихся заболеваний, так и для заместительной гормональной терапии для смены пола у здоровых пациентов, должно проводиться под контролем специалиста, которые имеет достаточные навыки и опыт по данному направлению.

Эндокринолог для транссексуалов и всех трансгендеров

Вы можете посетить эндокринолога, который на приеме, после осмотра, даст Вам список анализов крови и, при необходимости, других диагностических исследований, таких как УЗИ.

А можно сдать анализы заранее и явиться на прием уже с готовыми результатами. Это позволит сэкономить определенное время, средства и поможет специалисту быстрее разобраться в вашей ситуации и оперативно назначить или скорректировать при необходимости гормонально-заместительную терапию.

На приеме специалист-эндокринолог проводит следующие консультации:

  • Осмотр эндокринолога для психиатрической комиссии (на справку по диагнозу F64.0 «транссексуализм») с выдачей соответствующего заключения.
  • Консультации эндокринолога по началу, проверке или коррекции заместительной гормонотерапии при смене пола.
  • Консультации по состоянию эндокринной системы (в т.ч. ожирение, нарушение работы щитовидной и/или поджелудочной желез, надпочечников, сахарному диабету, дефициту кальция, дисбалансу половых гормонов).

В каких еще случаях нужно обратиться к эндокринологу?

Если Вы наблюдаете нижеперечисленные симптомы, они могут говорить о проблемах в области эндокринной системы:

  • Постоянно сильная жажда и/или частое мочеиспускание
  • Отеки, неприятная боль в ногах или суставах ног
  • Частое ощущение усталости, заторможенности, мышечной слабости
  • Бессонница или постоянная сонливость
  • Затруднения при глотании, ношении воротников
  • Резкое изменение веса в большую или меньшую сторону, сильное отклонение веса от нормы